“全病种”医疗自费支出救助开出“第一单”
2018-12-22
昨天，我市中低收入居民疾病医疗自费支出救助开出“第一单”，受惠对象是77岁的患癌省劳模吴慕舟。由于他不会使用智能手机申请，中国人保财险无锡分公司的工作人员特地来到他的家中提供服务。据悉，补齐相关材料后，18375.45元救助款将在10个工作日内打到老人银行账户上。
为破解因病致贫、因病返贫这一全国性难题，今年9月初，无锡市探索推出了针对中低收入居民疾病医疗自费支出的救助政策，在现有医保体系的基础上，国内首创通过政府出资投保的市场化模式，对全市中低收入居民的疾病医疗自费支出按一定比例给予救助。经过前期准备，救助政策于12月20日开始接受申请。救助政策将具有本市市区户籍、参加本市基本医疗保险、经有关部门认定的中低收入居民都列入了救助范围，惠及数十万户中低收入家庭。在保障内容方面，救助政策参照国家卫健委相关标准，将1539个疾病种类纳入救助范围，实现了“全病种”覆盖，力阻“病根”变“穷根”，不让困难群众在高水平全面建成小康社会的路上掉队。
目前，吴慕舟一家5口居住在曹张新村一套78平方米的老房子里，家庭经济比较拮据。今年8月中旬，吴慕舟罹患肺癌，治疗先后花去20多万元，其中个人支付了6万余元。“我们没有多少积蓄，为了看病向亲友借了不少钱。”吴慕舟的老伴吴桂女告诉记者，后续治疗还需要不少费用，全家一度为此而发愁。中国人保财险无锡分公司政府项目部经理王芳介绍，我市将救助对象分为特定对象、普通对象、特殊对象等三类人群，市级以上劳动模范个人被纳入特定对象范围，曾获省劳模荣誉的吴慕舟符合救助条件。救助款中，1万元是该病种的首次发病确诊救助，8375.45元是按照住院治疗个人自费金额70%的赔付比例计算得出的。王芳还说，该项救助不限次数、上不封顶，吴慕舟接下来的治疗可以继续享受救助。“政府的救助新举措，大大减轻了我们的经济负担！”吴慕舟说。
市民政局副局长钱晓东介绍，救助政策主要采用“不见面”服务方式，申请、受理、审核、发放救助款全程网上办理。对一些不熟悉智能手机操作的老年人等，如果他们有需求，保险公司会派出工作人员上门服务。今后，市民政部门和保险公司将进一步优化操作流程，配备更多专业人员，让整个申请救助的过程更顺畅。
